近日，平潭42岁的林女士在腹中发现了一个腹膜后巨大肿瘤，五脏六腑被都被挤到了旁边。福建医院肝胆胰外科学科带头人翁山耕教授带领团队奋战近6小时，终于成功将其取出。而这个肿瘤竟然达到了32斤重，相当于一个4岁幼儿的体重！
林女士感觉到肚子不对劲大概是三个多月前，有中上腹部胀痛等不适症状，反复出现且日渐严重，肚子也肉眼可见地开始增大。医院一检查，才震惊地发现腹腔内长了一个巨大的肿瘤，几乎占据了半个腹腔。
▲肿瘤几乎占据了半个腹腔
巨大肿瘤在肚子里“顶天立地”，基本上跟腹腔内各个重要脏器和大血管都“难解难分”，林女士辗转多地求诊，收到的都是无法手术的回答。多方打听之下，她慕名求诊于福建医院肝胆胰外科翁山耕教授。
肿瘤太大，且病灶可能累及肝、胰、肾等多脏器，手术难度很大。经过详细检查评估和科室大讨论，术前诊断考虑为“腹膜后巨大脂肪肉瘤可能”。肝胆胰外科、泌尿外科、影像科、麻醉科等多学科团队(MDT)联合规划，最后确定了手术方案：先由泌尿外科郑清水教授团队经尿道输尿管镜下置入右侧输尿管支架后，再行手术探查以期最大限度地保留患者脏器功能。
▲患者腹部隆起如孕妇
虽然已经进行了
充分的术前评估及准备
但术中探查情况
还是让整个医疗团队震惊——
腹膜后肿瘤充满了大半个腹腔，紧紧压迫肝脏、胰腺、十二指肠、下腔静脉等重要脏器、血管；右肾、结肠、小肠等腹腔器官由于肿瘤的推挤，已经完全改变了其正常的解剖位置；右肾已经从腹腔右后方跑到了正中间，右边的阑尾搬家到了左边……而且肿瘤呈恶性生长，浸润侵犯了部分肝、肾组织，与十二指肠、胰头部、肝门部血管、下腔静脉等器官、重要血管粘连。
此外，因为肿瘤太大，腹腔内几乎没有操作空间，难以辨认正常的解剖间隙，肿瘤的血供还异常丰富，术中极易出血渗血，为手术增加了新的“地狱级”挑战！
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