逆行肾盂造影膀胱镜下，导管经尿道和膀胱插入输尿管，注入对比剂，使肾盂、肾盏、输尿管和膀胱显影的检查方法。不受肾脏分泌功能的影响。
适应证
(1)不适于做静脉肾盂造影者，如心、肝、肾功能差及碘过敏者。
(2)静脉法不显影的肾、输尿管疾患，如严重的肾结核、肾积水及先天性多囊肾等。
(3)多次静脉肾盂造影无法将肾盂肾盏显影满意者。
(4)证实平片所示阴影是否位于输尿管内，并能够肯定两者的关系。
(5)了解肾、输尿管与邻近器官的关系，观察有无受累情况。
禁忌证
(1)尿道狭窄★
(2)泌尿道急性炎症
(3)严重血尿和肾绞痛发作期。
(4)严重心血管疾病及全身情况衰竭者。
造影前的准备：
①造影前2~3天不吃易产气及多渣食物；
②检查前1天下午服用缓泻剂，如番泻叶6-9g，或蓖麻油20-30ml；
③习惯性便秘者，可提前2-3天每晚服轻泻剂；
④不需要禁水。★
造影前:排尿使膀胱空虚。★
造影前常规摄全腹部平片。如有较多气体，用垂体加压素0.5ml。★
严格观察碘过敏试验情况，“阴性”者方可造影。★
对比剂：常用12.5%碘化钠溶液或10%~15%有机碘溶液，通常每侧肾一次性注射量为8~15ml，或以病人有胀感为标准。
造影方法：
(1)膀胱镜下将导管插入输尿管，导管头在肾盂下方一个椎体为宜。
(2)透视下将对比剂注入体内，不宜过快，压力不可过高，15秒注完8~15ml。
(3)仰卧，脊柱对准台面中线,待肾盂、肾盏充盈满意后立即摄片。如需观察肾盂肾盏的排空，可于注入对比剂2分钟后摄片，必要时可加侧位和斜位片。
(4)若观察肾盂、输尿管交界处，须先把导管抽至输尿管上1/2处，然后注入对比剂并摄片。
(5)对于肾盂积水的患者，造影目的在于了解梗阻病变的位置和性质，
(6)肾盂、肾盏充盈满意后抽出导管，终止检查。
摄影体位选择性摄取肾区或全腹部片。
专业实践能力
经典习题：
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「老王讲放射」专业实践能力经典习题（六）
「老王讲放射」专业实践能力经典习题（五）
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「老王讲放射」专业实践能力经典习题（三）
「老王讲放射」专业实践能力经典习题（二）
「老王讲放射」专业实践能力经典习题（一）
高频考点：
「老王讲放射」静脉肾盂造影
「老王讲放射」髌骨轴位、膝关节侧位及踝关节外侧位
「老王讲放射」足内斜位、跟骨侧位及轴位
「老王讲放射」肱骨侧位、肩关节穿胸侧位及锁骨正位
「老王讲放射」腕关节外展位、前臂侧位及肘关节侧位
「老王讲放射」掌下斜位及拇指正、侧位
「老王讲放射」骶髂关节前后位、前后斜位及腰椎斜位
「老王讲放射」颈椎张口位、前后位及后前斜位
「老王讲放射」胸部摄影之膈上、下肋骨前后位与胸部左、右前斜位
「老王讲放射」头部摄影之汤氏位、瓦氏位及柯氏位
往期汇总：
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