输尿管子宫内膜异位症具有常见子宫内膜异位症的疼痛症状和下尿路症状发生率低的特点,目前输尿管子宫内膜异位症治疗的标准手术技术尚未形成共识。
巴西的研究人员通过循证医学的方法发表在微创妇科学杂志上(JMinimInvasiveGynecol)的研究最终结果表明,腹腔镜治疗输尿管子宫内膜异位症是一种安全有效的方法,能够改善症状,并且术中及术后并发症较少。
本研究纳入了22项研究,涉及名研究对象。结果显示,输尿管子宫内膜异位症的术前症状包括痛经、盆腔疼痛、性交困难、下尿道症状和输尿管梗阻等症状;单独左侧病灶占55%、右侧病灶占28.9%、双侧病灶占8.7%;有69.1%的患者行输尿管切除术后再行输尿管-输尿管吻合术、6%的患者行输尿管切除术后行输尿管膀胱吻合术、21%行输尿管切除术后行输尿管膀胱造口术、0.45%行肾切除术;双J输尿管支架植入率为33.3%;15.5%的病例同时行子宫内膜异位症膀胱切除术;输尿管损伤的发生率为3.1%、术后并发症包括输尿管瘘、输尿管狭窄、持续/复发、再手术治疗瘘管和/或狭窄。
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