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肺小结节
筛查出肺部有小结节,不知是恶性还是良性?后疫情期间排查新冠肺炎,意外发现肺内“磨玻璃影”或“磨玻璃结节”,是选择保守治疗还是手术治疗?是肺癌吗?如何在肺癌早期就筛查出患病风险?想找国内胸外科专家诊疗却长时间排队挂不到号?别着急,医院医院胸肺外科专家沈晓咏教授定期来院坐诊,3月13日下午在家门口就能找沪上胸外专家看诊!◆个人履历:年毕业于上海医科大学医疗系,年获得复旦大学心胸外科硕士学位,目前国内核心期刊附表论文6篇。现参加“十一五”课题一项;医院胸外科主任医师,曾任上海市医师协会胸外科分会秘书、上海疾控中心肺癌专业组秘书、中国医师协会胸外科分会青年委员、中华医学会结核病学会胸外科专业委员、上海市中西医结合学会胸外科专业委员;◆擅长领域:擅长胸外科微创治疗、肺癌的多学科综合治疗、食道癌的诊治、气胸、胸腔积液的治疗、纵隔肿瘤的治疗。肺结节(PN)是什么?
肺结节(pulmonarynodule,PN)是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。它在发现时往往没有症状,CT或胸片上通常也没有其他具有特征性的异常。
按照结节的大小分类
肺结节(pulmonarynodule,PN)是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。它在发现时往往没有症状,CT或胸片上通常也没有其他具有特征性的异常。
大家可以看看下图比较下:一枚5角的硬币直径为20.5mm,那么10mm的肺结节,其实也就5角硬币的一半大。
按照结节的密度分类
根据在影像上显示的不同密度,肺结节可分为实性肺结节和亚实性肺结节,亚实性肺结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。
1、实性肺结节(恶性概率7%)
实性结节实性肺结节是肺部结节密度比较高,遮盖肺部血管和支气管成分。假设健康的肺部结构是透明玻璃的话,实性结节的部分则如白色的瓷杯的材质,看起来已经不透明了。
2、磨玻璃结节(恶性概率18%)
指CT显示的边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。这时病变部位就如磨砂玻璃杯子的材质,能隐约看到里面的东西,但已经看不清楚了。
3、部分实性结节(恶性概率63%)
指磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节。就像鸡蛋一样,有的地方看的清,有的地方看不清。
4、按照性质分类
指磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节。就像鸡蛋一样,有的地方看的清,有的地方看不清。
按照结节的数量分类
肺结节在人体内有的是单个出现的,有的则是多个。单个的定义为孤立性肺结节,2个及以上的病灶则为多发肺结节。相对来说,多发性肺结节的肿瘤概率更高一些。
按照性质分类
1、良性结节(占比96%)
肺炎、结核、炎性假瘤、错构瘤、肉芽肿和结节病等等。
2、恶性结节(占比不到4%)
肺癌、转移癌和淋巴瘤肺部改变等等。
江阴
专家提醒
·发现肺结节不可怕,重要的是要保持良好的心态,积极向专业有经验的医生咨询专业指导和建议,以此远离中晚期肺癌!
·对于肺结节肺癌的患者朋友来说,选择联系我医院胸外科名医专家进行问诊,不失为一种明智和便捷的选择。
陆建清
副院长/副主任医师坐诊时间:每周三上午◆擅长领域:擅长微创外科无痛手术,腹腔镜下普外科手术如胃癌根治术、结肠癌根治术等。◆医院副院长,毕业于扬州大学临床专业,从事外科工作30年,积累了丰富的临床经验。医院、医院、医院进修微创外科;尤其擅长微创外科无痛手术。先后在临床和实验医学杂志、健康大视野发表多篇论文。
沈庆华
普外科主任副主任医师坐诊时间:每周五上午◆擅长领域:擅长于甲状腺、乳腺、胆囊及胆道疾病、各类疝、胃肠肿瘤及各类急腹症的手术治疗等。尤其擅长腹腔镜微创手术,在澄西片率先开展腹腔镜下疝修补术。◆医院普外科主任,毕业于江苏大学医学院,擅长于甲状腺、乳腺、胆囊及胆道疾病、各类疝、胃肠肿瘤及各类急腹症的手术治疗等。尤其擅长腹腔镜微创手术,在澄西片率先开展腹腔镜下疝修补术。获得江阴市十佳青年医师称号。
沈晓咏
主任医师/教授特聘胸外科专家坐诊时间:3月13日下午◆擅长领域:擅长胸外科微创治疗、肺癌的多学科综合治疗、食道癌的诊治、气胸、胸腔积液的治疗、纵隔肿瘤的治疗。◆特聘上海医院胸外科专家、肺诊网特约专家、上海市医师协会胸外科分会秘书、上海疾控中心肺癌专业组秘书、中国医师协会胸外科分会青年委员、中华医学会结核病学会胸外科专业委员、上海市中西医结合学会胸外科专业委员;目前国内核心期刊发表论文6篇。现参加“十一五”课题一项,擅长胸外科微创治疗、肺癌的多学科综合治疗、食道癌的诊治、气胸、胸腔积液的治疗、纵隔肿瘤的治疗。
王中林
主任医师/教授特聘胸外科专家坐诊时间:每周四上午◆擅长领域:胸部微创手术,各种复杂的食管、肺、纵膈肿瘤手术;尤其擅长胸腔镜下肺叶切除术、电视纵膈镜下食管癌切除术、Nuss手术(漏斗胸微创纠治术),手汗症的微创治疗。◆特医院心胸外科专家,常州市胸心血管专业委员会委员,世界华人胸腔外科学会理事,世界华人胸外科学会微创及胸腔镜专业委员会委员,常州市医疗事故技术鉴定专家库成员。多次参加国际学术交流,先后发表省级以上论文20余篇,获常州市科技进步奖二、三、四等奖各一项。常州市新技术引进奖二等奖一次。
胡栓玉
副主任医师特聘甲状腺专家坐诊时间:每周二上午◆擅长领域:常规甲状腺手术基础上,开展甲状腺微创美容手术治疗。◆医院甲状腺外科专家,从事临床外科工作20余年。年调动至无锡市原子医医院,从事甲状腺疾病临床诊治工作。至今已有20余年的甲状腺疾病诊治经验,完成甲状腺良恶性肿瘤手术上万余例。近十年来在常规甲状腺手术基础上,开展甲状腺微创美容手术治疗,切口小,达到了出血少,创伤小的目的,获得患者好评。开展下颌下隐蔽切口手术百余例,在治疗疾病的同时达到了“无疤痕”的效果。
丁涛
主任医师/硕士特聘泌尿外科专家坐诊时间:每月第2、4周周六下午◆擅长领域:熟练掌握泌尿外科各种疾病的诊断及治疗,擅长泌尿系统的肿瘤、结石、前列腺增生及下尿路疾病的微创及开放手术,熟练操作泌尿系统腹腔镜各类手术,经尿道微创手术治疗前列腺增生、膀胱肿瘤等,输尿管镜及经皮肾镜碎石取石手术,尿失禁手术及疑难的开放手术。◆特医院泌尿外科专家,从事泌尿外科临床及科、教、研工作25年。熟练掌握泌尿外科各种疾病的诊断及治疗,擅长泌尿系统的肿瘤、结石、前列腺增生及下尿路疾病的微创及开放手术,熟练操作泌尿系统腹腔镜各类手术,经尿道微创手术治疗前列腺增生、膀胱肿瘤等,输尿管镜及经皮肾镜碎石取石手术,尿失禁手术及疑难的开放手术。
吴健
泌尿外科主任主治医师/硕士坐诊时间:每周一上午◆擅长领域:掌握泌尿外科常见疾病的诊疗,尤其擅长是膀胱镜、输尿管镜下的检查及治疗,腹腔镜下肾上腺、肾囊肿的手术治疗及常见输尿管结石体外振波碎石技术。熟练掌握泌尿系统疾病的诊疗,如肾囊肿、前列腺增生、肾/输尿管/膀胱结石、前列腺增生、尿路感染等。◆医院泌尿外科主任,毕业于南京医科大学临床专业,苏州大学医学硕士学位,在各类杂志发表论文多篇,其中在国际期刊SCI发表专业论文1篇。*部分图片来源于网络,侵权即删;编辑
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