安卓开发求职招聘QQ群 http://www.rjvip.cn/xiaofei/1214.html为提高人们对慢性肾脏疾病重要性的认知,深化早期检测、早期预防有利于延缓慢性肾脏疾病进展的观点,国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立,将每年3月份的第二个星期四定为世界肾脏日。
年3月11日,是第16个世界肾脏日,今年的主题是:与肾病共存,过美好生活
(LivingWellwithKidneyDisease)。
慢性肾脏病的现状
目前全球慢性肾脏病的患者超过八亿五千万,预计到年,慢性肾脏病将成为全球第五位致死病因;在中国,慢性肾脏病的人数超过一亿,每年因终末期肾病进入透析阶段的新增患者多达12-15万。中国肾脏病现状任重道远。不良生活习惯、过度劳累等因素,将会大大增加慢性肾脏病的潜在患病人群。而慢性肾脏病早期又十分隐匿,未必会出现典型的症状及体征,故而许多慢性肾脏病常常得不到及时的干预和治疗,疾病进一步发展直到最后步入透析的队伍。庆幸的是,在疾病的早期,通过改变生活方式,合理膳食、运动及规律体检,可以及时发现慢性肾脏病,阻断高危因素,保护肾脏。
慢性肾脏病的常见病因
糖尿病
血糖得不到有效控制,大约5~10年以上就会发生糖尿病肾病。
根据最新统计资料显示,自年开始,糖尿病已经超过肾小球肾炎成为我国慢性肾脏病的第一大原因。目前我国糖尿病的患病率为11.2%,而且还有逐渐升高的趋势,预计糖尿病肾病的患病率也会随之明显升高。
原发性肾小球肾炎
也称作慢性肾炎。慢性肾炎有许多类型,在我国最常见的就是IgA肾病和膜性肾病。IgA肾病是因为反复的呼吸道感染形成感染复合物,随血液循环流到肾脏,人体的免疫系统在清理这些复合物的时候误伤了肾脏,而膜性肾病是环境污染或者某些病*感染改变了肾脏滤过膜的特性,人体的免疫系统误认为“变性”的滤过膜是外来物,清除的同时损伤了肾脏。
高血压
和糖尿病肾病相似,如果血压不能及时有效地控制,大约5-10年就会发生高血压性肾脏病。目前我国高血压的患病率居高不下且逐年升高,预计高血压导致的肾脏病会越来越多。
自身免疫性疾病
常见的自身免疫性疾病有:系统性小血管炎,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征等。基本上所有的自身免疫性疾病都会损害肾脏,但最常见的还是系统性小血管炎肾炎和狼疮性肾炎。一般来说,女性比较容易发生自身免疫性疾病。
高尿酸血症
血尿酸高不仅会损伤关节引起痛风性关节炎,还常常损害肾脏引起尿酸性肾结石和高尿酸肾病(痛风性肾病),随着高尿酸血症的患病率越来越高,痛风性肾病也会随之增加。
药物性肾损害
一些药物有直接的肾*性,长期滥用这些药物就容易导致肾损害,常见的有解热镇痛药和中药。止痛药、退烧药、感冒药的主要成分都是解热镇痛药,而中药导致的肾损害不容忽视。
一些药物引起类似过敏样(变态反应性)肾损害,比如某些抗菌素、抗结核药等,小剂量就引起急性肾衰竭。
除了解热镇痛药、抗菌素、一些中药外,易导致肾损害的其他药物还有造影剂、化疗药等。
多囊肾
多囊肾是一种遗传病,双肾被多个大小不等的囊肿所占据,囊肿越长越大,正常肾组织受挤压越来越萎缩,最终肾功能下降发展到尿*症。
多囊肾的两大特征:一是遗传,家族中多人发病;二是许多实质性脏器比如肝脏、脾脏、甲状腺等都有多发囊肿。
慢性肾盂肾炎
反复发作的尿路感染,容易引起慢性肾盂肾炎,长时间便会逆行性损伤肾脏。一般来讲,女性更容易发生尿路感染,所以此类肾病多见于女性。
梗阻性肾病
肾和输尿管结石、输尿管狭窄、男性前列腺增生等原因导致尿路梗阻,尿液返流引起肾脏损伤。
缺血性肾脏病
高血压、高脂血症、抽烟、糖尿病等导致肾动脉粥样硬化性狭窄(肾动脉狭窄),肾脏供血不足而导致肾损伤、肾萎缩。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄是全身动脉粥样硬化的一部分,一般发生在单侧导致单肾萎缩。
肿瘤相关性肾病
人体对某些肿瘤所产生的抗体,可能对肾脏产生免疫损伤。肿瘤相关性肾病表现为肾病综合征,常常与原发性肾病综合征很难区别。但是,一些患者蛋白尿出现的时间要早于肿瘤的表现,也就是说,还没有发现肿瘤时,肾脏的症状已经很明显了。所以,对老年人的肾病综合征,要常规筛查是否有肿瘤的存在。
其他原因
过敏性紫癫也会导致肾损害;病*(艾滋病病*、乙肝病*)等会导致病*相关性肾病等。
医臻基因温馨提示:和高血压、糖尿病一样,慢性肾病也是终身性疾病,需要长期照护。提高对肾病的认知、积极控制、有意义地度过每一天,需要患者和医护团队的共同努力,良好的疾病管理和积极的心态可能会改善临床结局。
编辑丨梁婷
排版丨梁婷
审核丨程芳婷、张超、李默
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