输尿管炎

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医院成功实施首例输尿管软镜钬激光 [复制链接]

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近日,医院泌尿外科团队医院泌尿外科赵先诚主任的现场指导下,成功实施我院首例经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。这一手术的成功开展,医院泌尿外科在肾结石微创诊疗技术领域又迈上了一个新的台阶。

患者男、吴某某、66岁,1月3日因突发右侧腰痛,伴恶心、呕吐、发热等症状入住医院泌尿外科。经过仔细检查,确诊为左侧输尿管多发结石,医院泌尿外科赵先诚主任和医院泌尿外科团队综合评估,为患者制定了科学的治疗方案——决定采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。

1月10日周末上午,经过周密准备,医院泌尿外科赵先诚主任现场指导下,医院泌尿外科手术团队为患者行输尿管软镜钬激光碎石术。手术过程顺利,患者术后恢复良好。成功解除病痛的患者喜出望外:“真的没想到,在无痛苦、无创伤的情况下就治好了病,特别感谢医院及其泌尿外科医疗团队!”

输尿管软镜下钬激光碎石术是利用一条直径3mm左右的电子软镜,经过尿道、膀胱插入输尿管到达肾盂、肾盏内,利用钬激光光纤将输尿管上段结石及肾结石击碎后取出和引流排出,利用人体天然的泌尿系腔道,是一种纯粹的泌尿外科腔内微创技术,相对于传统的经皮肾镜手术,输尿管软镜不在身体上做任何切口,几乎可以达到无创伤、无出血的效果。

该项技术适用于多种肾结石和输尿管结石患者的治疗。

肾科团队⊙医院院长,大学本科,肾内科主任医师,擅长肾脏病的诊疗及血液透析、腹膜透析的诊疗,曾获宿迁市优秀科技专家、市医学重点学科带头人、市医疗事故鉴定专家库成员、市肾脏病学专业委员会主任委员、江苏省肾脏病专业委员会委员、江苏省五一劳动创新能手、江苏省我最喜爱的健康卫土、江苏省“工程培养对象、江苏省优秀科技工作者、江苏省卫生拔尖人オ等殊荣,获市*府颁发科技进步二等奖3项、三等奖1项;先后发表国家级及省级论文20余篇。联系⊙刘化龙泌尿外科医疗组长、本科学历,毕业于徐州医学院,于年参加工作。擅长泌尿外科疾病的诊治,熟练掌握膀胱镜,输尿管镜操作及钬激光碎石取石手术,对泌尿外科常见疾病的诊治积累了丰富的临床经验。联系

⊙张丽娟

副院长,血液净化中心主任,肾内科副主任,南京大学医学院研究生毕业,医学硕士学位,副主任医师,医院血液净化中心副主任。从事血液浄化工作10余年,曾于南京二附院血液浄化中心、医院肾内科进修学习。熟练掌握血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换等血液净化技术。可独立开展中心静脉置管术、腹水浓缩回输术、动静脉内瘘手术,擅长尿*症透析及并发症诊治,熟练掌握原发性、继发性肾小球疾病的诊疗规范,成功抢救百名药物中*患者,发表论文多篇,参与完成科研并获市*府科技进步奖二项。现任宿迁市肾脏病专业委员会秘书,宿迁市“青年人才”培养对象。

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⊙陆伟伟

医教科科长,主治医师,本科学历,于年参加工作,原宿迁市第一批重点学科肾内科主要成员,曾两次获得宿迁市科学技术进步三等奖。熟悉各种原发性、继发性、肾小球疾病及急、慢性肾衰竭等诊断与治疗,熟练掌握各种血液净化技术,能够独立完成动静脉内瘘成形手术、颈内静脉置管、股静脉置管等。对腹膜透析治疗有丰富经验,能够熟练处理腹膜透析各种并发症。熟悉各种药物中*的抢救治疗。

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肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。

肾结石的症状——

1、疼痛:这也是肾结石的症状之一。这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多数呈阵发性,亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等,活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外,严重时患者面色惨白,出冷汗、脉细而速,以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,缓解后可有多尿现象。

2、血尿:血尿是上尿路结石另一常见病症,可呈镜下血尿或肉眼血尿。肾结石患者疼痛发作时,常伴血尿,以镜下血尿居多,大量血尿并未几见。膂力活动后血尿可加重。肾结石病人偶可因无痛血尿而就医,但也有以疼痛为主而无血尿者。

3、排石史:肾结石患者尿中都是可以扫除砂石,特别是在疼痛和血尿发作时,尿内混有砂粒或小结石。对有疼痛和血尿疑为肾结石者,如X线片未见钙化影响,应嘱病人亲密察看有无砂石随尿排出。

4、其他症状:肾结石常见并发症是阻塞和感染。也有不少例因尿路感染而就医。阻塞则也都是会惹起肾积水,呈现上腹痛或腰部肿块。鹿角性病症结石疼痛病症并不突出,易惹起病人无视,病人常体检时发现肾积水而就诊,临床上并不少见。

肾结石的偏方治疗方法——经常饮用一些药草茶

①石苇冬葵茶

石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。

②玉米须茶

玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水毫升煎至毫升,去渣每日分3次温服。

③葵心茶

向日葵梗心厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。

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