1.患者,男,12岁,上呼吸道感染1周,近3天出现如图所示症状,该患者首先考虑疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.咽炎
C.病*性感冒
D.急性扁桃体炎
E.肾病综合征
A
2.患者,男,32岁,有上呼吸道感染病史,体格检查如图所示,以肉眼血尿收入院,该患者辅助检查不出现异常的是
A.蛋白尿
B.镜下血尿
C.“O”抗体阳性
D.高脂血症
E.红细胞管型
D
(3~5题共用题干)
3.患儿,男,7岁,水肿,尿少,尿肉眼观如图1,BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿,尿常规如图2所示。
3.考虑此患儿是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾病
E.肾盂肾炎
A
4.经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是
A.Addis计数正常
B.血压正常
C.尿常规正常
D.无水肿
E.血沉正常
E
5.经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是
A.Addis计数正常
B.血压正常
C.尿常规正常
D.无水肿
E.血沉正常
A
(6~8题共用题干及图形)
6.患者,男,14岁,双下肢水肿,实验室检查:尿蛋白3.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾活组织检查如图所示,该患者可能诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.肾炎肾病综合征
C
7.该患者水肿的主要原因是
A.醛固酮增多
B.球-管失衡
C.饮水过多
D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
E
8.该病人最根本的病理生理改变是
A.水肿
B.高血压
C.低白蛋白血症
D.大量蛋白尿
E.高胆固醇血症
D
9.患者,男,54岁,患者表现为疲乏、注意力不集中,恶心、腹胀、口腔黏膜溃疡,皮肤有尿素霜和瘙痒,眼睑及双下肢严重水肿,体格检查如图所示,血压180/110mmHg,尿液检查:尿比重1.,该病人的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾衰
E.慢性肾衰
E
10.患者男,59岁,因药物中*引起肾功能衰竭住院,尿量为300mL/24小时,尿镜检:有碎片和颗粒管形,呼吸困难,肺部听诊双肺湿罗音,心电图显示如图所示,该患者可能存在电解质紊乱是
A.低钾血症
B.高氯血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低磷血症
C
11.患者,女,车祸时上腹部、腰背部受到外力撞击3小时,近半个小时出现,腰部肿胀、疼痛,血压持续下降收入院。CT如图所示,该患者优先考虑的诊断是
A.肾结石
B.急性肾小球肾炎
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.肾损伤
E
(12~13题共用题干)
12.患者,男,40岁,外伤后4小时,近20分钟下腹痛加重,压痛、反跳痛、肌紧张明显,血压逐渐下降,面色苍白呼吸急促,急诊入院,腹部X线如图所示,患者诊断为
A.腹膜炎
B.膀胱结石
C.肠穿孔
D.膀胱损伤
E.股骨颈骨折
D
13.为了明确诊断,该患者最常采用辅助检查是
A.膀胱造影
B.尿常规,可见镜下血尿或肉眼血尿
C.膀胱注水试验
D.X线腹部平片检查
E.动脉造影
A
14.患者,男,16岁,骑车上学途中发生车祸30分钟,出现会阴部疼痛肿胀,尿道有少量出血、排尿困难明显,逆行尿道造影如图所示,首先可考虑诊断
A.膀胱损伤
B.尿道损伤
C.膀胱炎
D.会阴部损伤
E.膀胱结石
B
(15~16题共用题干)
15.患者,男,71岁,出现进行性排尿费力,夜尿次数明显增多,超声检查如图所示,该患者下列辅助检查中,首选的是
A.直肠指诊
B.血清前列腺特异抗原(PSA)测定
C.超声及膀胱镜检查
D.尿流动力学检查
E.尿常规检查
A
16.假设病人为前列腺癌患者,确诊应选用检查是
A.直肠指诊
B.血清前列腺特异抗原(PSA)测定
C.超声及膀胱镜检查
D.尿流动力学检查
E.尿常规检查
B
(17~19题共用题干)
17.患者,男,38岁,深夜突发下腹部阵发性绞痛并向会阴部放射,X线检查如图所示,无肌紧张,排便正常,大便性状正常,该患者可能诊断是
A.输尿管结石
B.肾盂结石
C.肠扭转
D.肠穿孔
E.肠梗阻
A
18.该患者最典型临床表现是
A.镜下血尿
B.疼痛+活动后血尿
C.尿频、尿急
D.尿线变细
E.无痛性血尿
B
19.患者经保守治疗后,症状没有缓解,医嘱执行体外冲击波碎石术,该治疗方法常用于碎石的结石参考直径下列叙述正确的是
A.<0.5cm的结石
B.>4.5cm的结石
C.<1.5cm的结石
D.>3.5cm的结石
E.<2.5cm的结石
E
20.患者,男,48岁,近半年常出现排尿时突然中断,并伴有排尿费力和膀胱刺激症状,X线检查如图所示,有尿潴留,腰部无叩击痛,无肌紧张,该患者应首先考虑疾病是
A.肾结石
B.膀胱炎
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.胆道结石
C
21.男性,30岁,突发右腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,X线检查如图所示,应考虑
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.肾结石
E.肾积水
D
22.男,32岁,慢性膀胱刺激症状伴终末血尿,X线检查如图所示,应首先考虑
A.膀胱结石
B.急性膀胱炎
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.肾结核
E
23.男,60岁。右侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU检查如图所示。首先考虑的疾病是
A.肾盂癌
B.肾盂肾炎
C.肾*色肉芽肿
D.肾盏结石
E.肾结核A
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