问答题
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患者男性，60岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示，双肾各有一结石，直径约0.8cm×0.9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
1、目前适宜的治疗方法是A、中药排石B、多饮水C、体外冲击波碎石(ESWL)D、经皮肾镜取石E、肾切开取石
：C解析：体外冲击波碎石：现在的碎石是在监视器下进行的，能准确击碎结石，对直径超过0.6厘米小于2.5厘米的结石，采取碎石后，再服用药物可以促进结石排出。
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2、术后患者应取的体位是A、平卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、半坐卧位
：C解析：手术前后护理，患侧卧位有利减慢碎石屑的排出速度，可有效减少长段石街的形成。
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3、治疗后当天出现血尿，且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。考虑患者出现了A、肾挫伤B、急性肾盂肾炎C、输尿管碎石梗阻D、急性肾小管坏死E、血块梗阻
：C解析：题干给出，出现血尿，且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。输尿管梗阻时一般都会伴有肾绞痛、发热等症状，由于结石刺激输尿管或引起输尿管梗阻而产生肾绞痛症状，病人除表现为患侧腰腹部剧烈绞痛外，还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。
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4、目前的处理方法是A、补液，保证尿量B、利尿剂利尿C、中药排石D、解痉止痛E、手术
：E解析：梗阻是碎石术后最常见的也是最严重的并发症之一，如果梗阻得不到及时解除可能会造成肾脏的不可逆损害，严重者会导致患肾功能部分或全部丧失。所以此时选择手术解除梗阻。
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5、若病需再次接受ESWL治疗，间隔时间至少为A、3天B、5天C、7天D、10天E、2周
：D解析：体外冲击波碎石不会对肾脏产生严重的器质性损害，但为了不给肾功能造成一定影响，在两次体外冲击波碎石之间必需有一个间歇期，以使肾脏的损失得到一定的恢复，两次治疗间隔时间大于7天。所以此题选D．10天最合适！
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