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抗艾药物对新型肺炎有疗效传染病专家还不能 [复制链接]

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这位传染病专家反复强调,目前该药物针对新型冠状病*感染的肺炎的治疗效果尚不明确,且有一定的*副作用,呼吁公众勿乱用滥用,更不可将此药用作预防新型冠状病*感染肺炎的途径。

医护人员正在紧张工作。图片来自网络

新京报记者杜雯雯

编辑|陈晓舒校对

王心

?本文约字,阅读全文约需3分钟

“有一种抗艾滋病病*的药对我有效。”近日,医院呼吸和危重症医学科主任王广发在接受媒体采访时透露。此前,他被确诊新型冠状病*感染肺炎,接受了隔离治疗。

他称,这种药物就他的个例来说是有效的,但目前还不清楚对其他病患是否有效,需要后续观察。

1月26日下午,一位在国内长期从事艾滋病研究、诊断和治疗的北京知名专家向新京报记者表示,王广发提到的药物,系抗艾药物“克力芝”,即洛匹那韦利托那韦片,“这个药有没有效,不是以个体的反应为准。”

这位传染病专家反复强调,目前该药物针对新型冠状病*感染的肺炎的治疗效果尚不明确,且有一定的*副作用,呼吁公众勿乱用滥用,更不可将此药用作预防新型冠状病*感染肺炎的途径。

抗艾药对新型肺炎效果还有待考证

剥洋葱:抗艾药物对新型冠状病*感染有效吗?

专家:我们知道,病*需要复制,一代一代传下去,这中间需要蛋白酶。蛋白酶是病*复制、成熟过程中关键的一种酶。艾滋病的病*在复制和成熟过程也需要蛋白酶。

艾滋病治疗药物克力芝,实际上就是治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂,可以切断病*的复制和成熟,起到一定的抗艾作用。克力芝是两种蛋白酶的复合制剂,洛匹那韦和利托那韦。

我们现在从理论上推测的话,可以看到冠状病*实际上它也有蛋白酶在里面复制成熟,所以说抗艾滋病这种蛋白酶在冠状病*当中是否会发挥作用,从SARS那时候就提出来过,但后来SARS没有了。

后来又到MERS,这也是一种冠状病*,MERS那会儿,有试验用这种药物来治疗,确实做了,但是没有看到正式发表的文献,具体怎么做的,最后的结果都不知道。

美国公司吉利德,在抗病*药物上做了很多开创性工作,达菲(抗流感药物)就是他们研发的,目前他们正在做一个对于冠状病*有效的药物,这个药物现在做到二期临床,在二期临床中采取的对症药物就是克力芝。从这个来推测的话,克力芝对冠状病*还是有一定的作用的。

但这次的病*,是大家公认的一种新型的冠状病*,跟以前冠状病*是不一样的,所以现在我们还不知道它是否(对此次的新型冠状病*)有效。除非我们有新的证据来证明这个药物确实有效。

药物是否有效不能以个体反应为准

剥洋葱:王广发曾提到这种药对他很有效。

专家:王广发教授谈这个事儿(指抗艾药物对他自己的疗效),我个人觉得不是特别地合适,因为一个药有没有效,不是以个体的反应为准。安慰剂的话也有百分之一、二十的疗效呢。

首先,一个新药或者一个老药,对一种新的疾病有没有疗效,或者疗效达到什么程度,都需要经过一个严格的固定程序。西医通常采取循证医学的方法,随机分组、对照研究、临床实验,来保证药品的有效性和安全性,全世界都一样,这是非常重要的。

比如SARS的时候,就用胸腺肽的,说能预防提高免疫力,但最后也没能证明胸腺肽对预防非典有效。

药物有*副作用公众勿乱用滥用

剥洋葱:网上有人提到,如果抗艾药有效,能否服药预防?

专家:我国的艾滋病群体有80万的患者在吃药治疗,大约有10万人在服用克力芝。在艾滋病治疗领域,克力芝是二线治疗药物,是一线治疗失败后,患者再换服的药物。

克力芝是处方药,需由专业的医生开具处方。因为任何药品都有它的*副作用,需要监测不良反应。

服用这个药,绝大多数人会出现消化道症状,比如胃部的不舒服、腹泻等,长期服用的话,还可能出现血脂增加等症状。

最后,特别提醒普通的大众,不能随便乱用、滥用这个药。因为有人可能想用这个药作为预防,我就接到过电话,让帮他找一瓶这个药预防一下。

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