静脉尿路造影--王国斌静脉尿路造影检查最主要应用于泌尿系统疾病的诊断方面，如:肾盂肿块、输尿管病变、膀胱病变、尿路结石、原因不明的血尿、反复泌尿系统感染、先天性泌尿系统变异、肾脏肿块、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、阻塞性尿路病变、膀胱输尿管逆流等。在临床或实验室检查有异常改变，并且需要造影作明确诊断者，可选作本项检查。静脉尿路造影能了解肾脏、输尿、膀胱的形态、位置，尿路是否有功能性或器质性异常，还可以判断肾脏的排泄功能，对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤有一定的意义。静脉尿路造影在诊断肾盂肿瘤、输尿管肿瘤及膀胱肿瘤方面有特别重要的意义，是以上几种肿瘤诊断的基础性检查之一。所有腹部或后腹膜肿瘤患者若怀疑肿瘤与泌尿系统器官关系密切者，也可进行静脉尿路造影检查，以明确判断病变与泌尿系器官的关系。腹膜后肿瘤主要在于定位、定性两方面。定位方面，腹膜后肿瘤大概位置，是否推移胰腺，病变与肝脏、胰腺间的脂肪间隙是否清晰，位于肾旁前间隙、肾周间隙和肾旁后间隙哪个位置。定性方面，通过肿物密度及强化是否均匀，与周围血管、周围脏器界限是否清晰，考虑良恶性。
疑有泌尿系统结石，但腹平片无阳性发现者
为了解有无阴性结石，确定结石的部位，可作造影检查。
禁忌证
1.肾衰竭的患者
由于尿液内造影剂浓度低、显影差，以及可能对肾脏产生*性，导致肾功能恶化，故肾衰患者不宜作此项检查。
2.碘过敏阳性的患者
对碘过敏阳性或既往有碘过敏史的患者，不宜做此检查。即使碘过敏试验为阴性，仍有过敏反应的可能，在造影过程中需密切观察患者变化。
3.怀孕妇女
为了避免X线对胚胎发育的影响，故孕妇需严格控制。对生育期妇女的造影检查，应在月经后10天内进行。
4.多发性骨髓瘤
本病患者做静脉尿路造影时，可能发生尿闭，特别在少尿患者中易并发尿闭，故不宜进行此项检查。
5.发热及患有严重的肝脏、心脑疾病。
检查前准备
为了保证诊断的准确性和安全性，必须做好检查前准备。
1.造影前三天作碘过敏试验，碘过敏试验阳性者不能进行该项检查。
2.造影前2~3天不吃易产气(如豆腐、奶类)和多渣的食物，并禁服铋剂以及含钙或重金属的药物。
3.检查前夜口服植物性轻泻药(如藩泻叶或蓖麻油)或做清洁灌肠，清除肠道内容物，避免肠内容物与显影的肾盂肾盏、输尿管及膀胱重叠，影响观察分析。
4.检查前三小时内不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼、面包等)，以使血液浓缩，肾脏分泌的尿液含造影剂浓度增高，显示更为清楚。
5.检查前排尿使膀胱空虚
造影结束后，观察有无不适，多饮水以利造影剂尽快排出。在候诊室观察30分钟后再离开。如有皮疹、喉头发痒、呼吸不畅等症状应及时找医生就诊，以免发生意外。检查前服用抗敏药者，应依照医生处方继续服用，以避免个别患者对造影剂有"延迟过敏反应"。按时回诊，听取报告。
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