本期专家
*华
郑大三附院普外科副主任
卫生部医管司内镜与微创专业技术全国考评委员会、中国医师协会内镜医师分会小儿外科内镜与微创专业委员会理事；河南省小儿外科学会青年委员，郑州市小儿外科学会委员，河南省抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员，河南省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会青年委员。
近日，家住周口的刘女士带术后半年的妞妞郑大三附院复查。小儿普外科*华副主任医师仔细检查了妞妞肚子上的手术切口，发现如不仔细看，几乎看不到明显的瘢痕。彩超检查也显示，妞妞的右侧卵巢未见明显异常。这个结果让刘女士非常高兴。
但一回想起当初家人的疏忽大意，又追悔莫及。
原来，在她怀孕6月时，产前超声检查就提示宝宝的盆腔有直径约5.0cm的囊性包块，随着孕周的增加，该包块也在继续增大。
8月大时，经郑大三附附院产科和小儿普外科产前会诊，医院做进一步诊治。
十月怀胎，一朝分娩，妞妞足月出生时，家人沉浸在喜得千金的喜悦中，并没有按照医生的建议进行进一步诊治。妞妞2月大时，出现了连续数日的间断哭闹，当地多方诊治，弄不清原因，才急忙赶到至郑大三附院小儿普通外科寻求帮助。
急查彩超提示左卵巢囊肿蒂扭转可能，直径约7.0cm，右侧附件显示不清。
*华副主任医师及助手谷雅川主治医师急诊为患儿进行了经脐部单切口腹腔镜微创手术。手术中发现双侧卵巢囊肿、且左侧卵巢囊肿蒂扭转并坏死，遂行右侧卵巢囊肿剥离和不得已的左侧卵巢切除手术。
宝宝出生前和出生后怀疑和发现卵巢囊肿该怎么办呢？
是否都要手术治疗呢？
*华医生解释说，卵巢囊肿是婴幼儿最常见的盆腔良性包块。而且，大多数婴儿卵巢囊肿是宝宝产前或出生后检查彩超时无意中被发现的。需要进一步与卵巢肿瘤鉴别。
*华说，由于婴儿体内高水平的激素水平，影响和刺激卵巢的卵泡发育，导致发生卵巢囊肿。而出生后，随着一些激素水平的迅速降低，卵巢囊肿也就开始逐渐消退。因此大多数的卵巢单纯性囊肿在出生后的半年内可自发性消退。
专家
但是如卵巢囊肿属于以下几种情况，他建议医院就诊。
1对于直接径大于4～5cm的卵巢囊肿，由于囊肿较大，易发生扭转坏死、甚至不得不切除该侧卵巢，并可能产生其他并发症，如压迫肠管、输尿管或下腔静脉破裂和血性腹膜炎等并发症；
2动态观察发现囊肿不消失，或直径继续增大；
3囊肿已发生扭转；
4混合性囊肿，包含有实体成分，且肿瘤标记物水平高，如卵巢畸胎瘤等。这些情况均需考虑手术治疗。
以下来源“第X号病床”
“等我长大了，我想当医生，这是我的梦想，我也要给人家看病，去帮助那些身体不舒服的人。”昨天上午，医院复查的小燕燕用稚嫩的口气说。即将满5周岁的小燕燕，已是幼儿园中班的小朋友，身高1米1，体重48斤，嘴很甜。
年，小燕燕因阴道出血，查出阴道卵*囊瘤。
“这是一种非常罕见的阴道恶性生殖细胞瘤，病因不明，全球相关的文献报道不到例，在我国更少见，该肿瘤的可怕之处在于它的发展速度很快，容易侵犯肌体的血液循环系统、淋巴系统，若不积极治疗，大部分患者都活不过两年。”医院妇科副主任赵晓峰博士说。
尿不湿上总有血迹
家长以为是“假月经”
☆
小燕燕的患病经历，外婆马女士至今记忆犹新。
她说，当时是年11月，她像往常一样给燕燕换尿不湿，发现上面有指甲般大的一块血迹，她误以为是“假月经”，就没在意，等到晚上再给她换尿不湿时，发现血迹有很大一片，马上打电话给刚生过孩子的侄女咨询。侄女告诉她，肯定不对劲。
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“经检查，我们发现，她的阴道内有一个3厘米左右的肿块，肿瘤标志物AFP高出正常值好多倍。”赵小峰医师说
病例
显示她患的是阴道卵*囊瘤，该病从其肿瘤发生部位和细胞来看，可能与其在胚胎发育过程中，组织细胞找错了位置、在错误的地方发育有关，渐渐地，发展成了肿瘤。”
小燕燕的病例也引起国外同行
