哪家医院看白癜风便宜 https://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/ 肾脏
是人体重要的身体器官，在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的功能。一旦肾脏出现问题，那么人体的很多机能就会出现故障。
11月的一个深夜，66岁的王阿姨因为右侧腰部剧烈疼痛伴高热来到我院泌尿外科看急诊。接诊医生陈俊发现这位患者脸色晦暗、眼睑苍白、全身水肿，询问病史后得知患者5年前患有慢性肾功能不全，医院治疗。最近一个月来，患者开始出现明显的厌食、乏力、右腰部酸胀不适症状，特别是最近半个月里，每天只能进食少量稀饭。
医生赶紧让患者去做化验
化验结果：
肾功能血肌酐μmol/L
血肌酐大于μmol/L为尿毒症
血红蛋白70g/L
血生化提示酸中毒电解质混乱
尿常规提示存在尿路感染
CT显示右输尿管多发性结石
并右肾重度积水、右肾结石
这一系列的数据
都提示着
患者的生命
危在旦夕
陈俊医生马上将患者收住院并急诊处理。泌尿外科丁滔主任以及王忠主治医生查看患者后，作出诊断：1、慢性肾功能不全急性加重、急性肾衰、左肾无功能；2、右输尿管多发性结石并右肾重度积水、右肾结石；3、右肾感染；4、中度贫血、电解质混乱、酸中毒。
当务之急是要尽快解决患者右肾梗阻的问题，因为稍有拖延，不仅右肾将会完全丧失功能还将危及生命，她将面临的就是长期血透。但是，以当前患者的身体状况恐怕承受不了麻醉和手术创伤的打击。思虑之下，丁滔主任快速作出决定，在局麻下行了右肾穿刺造瘘术，术中引流出约ml浑浊尿液。
之后
在泌尿外科医务人员的
精心治疗和护理下
患者的情况有了
明显的好转
一周后复查血肌酐为μmol/L左右。针对该患者的病情，治疗组再次进行了讨论，认为手术时机已经到来，应当尽快采取微创手术取尽结石。但是患者右输尿管多发性结石、右肾结石较大，常规至少需要两次微创手术才能将结石全部取净。考虑病人慢性肾功能不全、长时间或多次麻醉药物会加重肾功能的损害，治疗组决定在1次麻醉的情况下，争取在较短时间内取净全部结石。
11月30日，在手术室的全力配合下，手术开始了，丁滔主任先行右侧输尿管镜下钬激光碎石术、再行右侧经皮肾镜钬激光碎石术，手术历时65分钟，术中几乎零出血，右侧腰部仅0.7cm小伤口。
术后，患者康复顺利，血肌酐值进一步下降至μmol/L。出院时患者脸色也好了，食欲正常了，活动自如，自己明显感觉身体轻松了许多。
术后20天来院复查时
血红蛋白上升至93g/L
目前王阿姨可以
接近正常地劳动和生活了
文字、照片：泌尿外科陈俊
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原标题：《肾脏“保卫战”——用最小的创伤解决最棘手的问题》
